Порядок оказания педиатрической помощи

1. Настоящий порядок устанавливает правила оказания педиатрической помощи  в ГБУ РО «Сапожковская РБ» в соответствии с приказом  МЗ РФ от 16 апреля 2012 г. N 366н
2. Медицинская педиатрическая помощь оказывается в виде:
первичной медико-санитарной помощи;
скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
3. Медицинская педиатрическая помощь может оказываться в следующих условиях:
вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению детского населения.
5. Первичная медико-санитарная помощь включает:
первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
первичную врачебную медико-санитарную помощь;
первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
6. Первичная медико-санитарная помощь детскому населению при детских болезнях в амбулаторных условиях оказывается врачами-педиатрами участковыми, врачами-специалистами, соответствующим средним медицинским персоналом.
7. При наличии медицинских показаний врачи-педиатры участковые, медицинский персонал образовательных учреждений направляют детей на консультации к врачам-специалистам медицинских организаций по специальностям.
8. В целях оказания детям первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни ребенка и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.
9. В рамках скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи медицинская педиатрическая помощь при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, оказывается детям фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи
10. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация.
11. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной формах вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
12. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с детскими болезнями, осложнившимися угрожающими жизни состояниями, в  детское отделение ГБУ РО «Сапожковская РБ»,  обеспечивающей круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.
13.  Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям оказывается врачами-педиатрами и врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию, оказывается в стационарных условиях и условиях дневного стационара.
14. Плановая педиатрическая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни ребенка, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния ребенка, угрозу его жизни и здоровью.
15. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием педиатрической помощи, может повлечь возникновение болевых ощущений у ребенка, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача-педиатра участкового, который является структурным подразделением  поликлиники ГБУ РО «Сапожковская РБ».
2. Кабинет врача-педиатра участкового   (далее - Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям.
3. На должность врача-педиатра участкового Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности "педиатрия" без предъявления требований к стажу работы в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).
4. Штатная численность медицинского персонала Кабинета устанавливается  главным врачом исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого детского населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N1 к Порядку оказания педиатрической помощи.
Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 2.
5. Кабинет осуществляет следующие функции:
динамическое наблюдение за физическим и нервно-психическим развитием прикрепленного детского населения;
проведение первичного патронажа новорожденных и детей раннего возраста, беременных;
профилактические осмотры детей;
проведение иммунопрофилактики;
проведение работы по охране репродуктивного здоровья детей;
направление детей на консультации к врачам-специалистам по специальностям,   
направление детей при наличии медицинских показаний на стационарное лечение;
проведение диагностической и лечебной работы в амбулаторных условиях;
динамическое наблюдение за детьми с хроническими заболеваниями, состоящими на диспансерном учете, и их оздоровление;
профилактические осмотры и оздоровление детей перед поступлением их в образовательные организации;
обеспечение передачи информации о детях и семьях социального риска в отделение медико-социальной помощи детской поликлиники, органы опеки и попечительства;
организация выполнения индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов;
организация работы стационара на дому;
оформление медицинской документации детей на санаторно-курортное лечение;
проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлению у детей гепатита B и C, ВИЧ-инфекции и туберкулеза;
проведение мер по профилактике и снижению заболеваемости, инвалидности и смертности детей, в том числе первого года жизни;
оформление медицинской документации детей, страдающих детскими болезнями, для направления на медико-социальную экспертизу;
проведение врачебного консультирования и профессиональной ориентации детей;
проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам профилактики детских болезней и формированию здорового образа жизни;
организация санитарно-гигиенического воспитания и обучения детей и их родителей (законных представителей);
подготовка медицинской документации при передаче медицинского наблюдения за детьми в городскую (районную) поликлинику по достижении ими совершеннолетия;
участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей обслуживаемой территории;
ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Кабинета в установленном порядке;
организация и проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний.
6. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений ГБУ РО «Сапожковская РБ» в составе которой он организован.

Приложение N 1

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА КАБИНЕТА ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО

      Наименование должности      

      Количество штатных единиц     

Врач-педиатр участковый           

1 на 800 прикрепленного детского    
населения                            

Медицинская сестра врача-педиатра 
участкового                       

1 на 1 штатную единицу врача-педиатра
участкового                         

Приложение N 3

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО

 N 
п/п

    Наименование оборудования (оснащения)   

   Количество, штук  

1. 

Стол рабочий                                

2                    

2. 

Кресло рабочее                              

2                    

3. 

Стул                                         

2                    

4. 

Кушетка                                     

1                    

5. 

Настольная лампа                            

2                    

6. 

Термометр медицинский                       

3                     

7. 

Тонометр для измерения артериального давления
с манжетой для детей до года                

2                    

8. 

Сантиметровая лента                         

1                    

9. 

Бактерицидный облучатель воздуха             

1                    

10.

Ширма                                       

1                    

11.

Пеленальный стол                            

1                    

12.

Весы                                        

1                    

13.

Электронные весы для детей до года          

1                    

14.

Ростомер                                    

1                    

15.

Стетофонендоскоп                            

2                    

16.

Шпатели                                      

по требованию        

17.

Набор врача-педиатра участкового <*>

1                    

18.

Емкости для дезинфекции инструментария и    
расходных материалов                         

по требованию        

19.

Емкости для сбора бытовых и медицинских     
отходов                                     

2                    

 Приложение N 4

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности педиатрического отделения  в ГБУ РО «Сапожковская РБ»
2. Педиатрическое отделение  ГБУ РО «Сапожковская РБ»  (далее - Отделение) создается как структурное подразделение .
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый и освобождаемый от должности главным врачом ГБУ РО «Сапожковская РБ».
4. На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности "педиатрия" без предъявления требований к стажу работы в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).
5. Штатная численность медицинского персонала Отделения определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов .
Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения.
6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
палаты для детей, в том числе одноместные;
кабинет заведующего;
помещение для врачей;
кабинет старшей медицинской сестры;
комнату для среднего медицинского персонала;
процедурную;
помещение сестры-хозяйки;
буфетную и раздаточную;
игровую комнату;
помещение для хранения чистого белья;
помещение для сбора грязного белья;
душевую и туалет для детей;
душевую и туалет для медицинского персонала;
санитарную комнату;
дневной стационар, включающий помещение для приема детей, палаты для размещения детей, помещение для медицинского персонала, санитарную комнату, туалет для медицинского персонала, туалет для детей и их родителей, комнату для отдыха родителей;
7. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание педиатрической помощи;
проведение диагностики и лечения детских болезней;
осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение рецидивов заболеваний у детей;
применение современных методов диагностики, лечения заболеваний и патологических состояний у детей;
участие в процессе повышения профессиональной квалификации медицинского персонала по вопросам диагностики и оказания педиатрической помощи;
проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам профилактики детских болезней и формированию здорового образа жизни;
оказание консультативной помощи врачам отделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения детских болезней;
участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности детей;
ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Отделения в установленном порядке.
8. Отделение может использоваться в качестве клинической базы научных, высших и средних образовательных организаций и организаций дополнительного профессионального образования.
9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений  ГБУ РО «Сапожковская РБ», в составе которой оно организовано.
Приложение N  5

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

 N 
п/п

    Наименование оборудования (оснащения)   

   Количество, штук  

1. 

Функциональная кровать                      

      4  

2. 

Функциональная кровать для детей грудного   
возраста                                    

по требованию        

3. 

Кислородная подводка                        

по требованию        

4. 

Пеленальный стол                            

1                    

5. 

Прикроватный столик                         

4

6. 

Прикроватная информационная доска (маркерная)

4        

7. 

Аптечка с лекарственными препаратами для    
оказания скорой помощи                      

1                    

8. 

Мешок Амбу                                  

по требованию        

9. 

Манипуляционный стол                        

1                     

10.

Бактерицидный облучатель воздуха            
рециркуляторного типа                       

по требованию        

11.

Инфузомат                                   

по требованию        

12.

Перфузор                                    

по требованию        

13.

Кардиомонитор с неинвазивным измерением     
артериального давления, частоты дыхания,    
насыщения крови кислородом                  

по требованию        

14.

Кресло-каталка                              

1                     

15.

Весы электронные для детей до года          

1                    

16.

Весы                                        

1                    

17.

Ростомер                                    

1                    

18.

Тонометр для измерения артериального давления
с манжетой для детей до года                

1 на врача           

19.

Негатоскоп                                  

2                    

20.

Стетофонендоскоп                            

1 на 1 врача         

21.

Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе
переносной                                  

по требованию        

22.

Холодильник                                 

2                    

23.

Термометр медицинский                       

по требованию         

24.

Шпатель                                     

по требованию        

25.

Шкаф для хранения изделий медицинского      
назначения и лекарственных средств          

по требованию        

26.

Емкость для дезинфекции инструментария и    
расходных материалов                        

по требованию        

27.

Емкость для сбора бытовых и медицинских     
отходов                                     

по требованию        

Печать